九月份開學季，學生們已經回歸校園。學校是人群高度集中的場所，學生相互間接觸頻繁，一旦有傳染源（活動性肺結核患者）未及時發現，很容易發生校園內結核病的傳播流行,既影響患者個人的健康和學業，又嚴重影響學校的教學秩序和校園穩定。

據研究顯示，2004--2021年，全國共報告學生肺結核患者908171例，占全人群報告肺結核患者(16902179例)的5.37％,學生肺結核平均報告發病率為19.26/10萬，2016—2020 年全國共登記學生耐藥肺結核患者2541例。結核病仍然是學校重點防控的傳染病之一。

雖有嚴密的學校防控措施保駕護航，作為自己健康的第一責任人，掌握結核病防控相關知識，提升主動防控意識也非常重要。

一、學校結核病防控核心信息

國家衛生健康委和教育部聯合印發的《中國學校結核病防控指南（2020年版）》[3]中，闡釋了9條學校結核病防治核心信息，涵蓋了校園結核病的防控要點。

1. 肺結核是長期嚴重危害人民群眾身體健康的慢性傳染病。

2. 肺結核主要通過呼吸道傳播，人人都有可能被感染。

3. 咳嗽、咳痰 2 周以上，應當懷疑得了肺結核，要及時就診。

4. 不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時掩口鼻，戴口罩可以減少肺結核的傳播。

5. 出現肺結核可疑癥狀或被診斷為肺結核后，應當主動向學校報告，不隱瞞病情、不帶病上課。

6. 在醫院就診時，應將自己的真實信息如實告訴醫生。

7. 肺結核患者經過規范全程治療，絕大多數患者可以治愈，還可避免傳染他人。

8. 養成勤開窗通風的習慣。

9. 保證充足的睡眠，合理膳食，加強體育鍛煉，提高抵御疾病的能力。

二、學校結核病知識小拓展

結核病的傳染源來自哪里?

結核病的傳染源是排菌的肺結核患者。研究表明，1例傳染性肺結核患者如果不及時治療，平均一年將傳染 10~15個健康人，在人群密集、擁擠、通風不暢等環境下，將使更多的人受到感染。

結核病是如何傳染的呢？

結核病是由結核分枝桿菌感染引起的慢性呼吸道傳染病。除毛發和牙齒外，人體其他器官系統都可能受到感染而發病，但主要侵犯肺臟，稱為肺結核，占各種類型結核病的80%以上，是結核病的主要類型。

傳染性肺結核患者咳嗽、打噴嚏、唱歌、大聲說話時，含有結核分枝桿菌的飛沫噴出體外，在空氣中形成飛沫，較大的飛沫很快落在地面，而較小的飛沫很快蒸發成為飛沫核，可長時間懸浮在空氣中。含菌的飛沫核被吸入肺泡，就可能引起感染。

肺結核的主要癥狀有哪些?

肺結核的主要癥狀有咳嗽、咳痰，咯血或血痰，有的人會有低燒、盜汗、胸痛、食欲差、疲乏和消瘦等。有咳嗽、咳痰 2 周及以上，咯血或血痰等癥狀的人，通常叫肺結核可疑癥狀者。出現肺結核可疑癥狀時，要想到自己有可能患了結核病，應及時、主動到當地結核病定點醫療機構進行檢查。

學生確診肺結核后應怎么辦？

確診肺結核后，應在結核病定點醫療機構接受規范治療，如實說明學生身份和學校信息，同時立即告知班主任或校醫務室/醫院，以便幫助其他同學盡快接受篩查。不可向學校隱瞞病情，不要帶病上課。如因違反《中華人民共和國傳染病防治法》規定，導致肺結核傳播流行，需依法承擔責任。

如何做好肺結核學生患者的休復學管理？

結核病定點醫療機構的醫生，對符合休學條件的學生患者，應當 開具休學診斷證明。學校根據休學診斷證明，對患肺結核的學生采取休學管理。

患者經過規范治療，經檢查達到復學標準后，醫生可開具復學診斷證明，建議復學，并注明后續治療管理措施和要求。

學校憑復學診斷證明為學生辦理復學手續、并督促學生落實后續治療管理措施。

肺結核治好后還會傳染別人嗎？

肺結核患者接受規范治療數周后傳染性很快下降，痰內結核菌明顯減少，甚至失去傳染性。肺結核患者按照規定的治療方案完成全療程，達到治愈標準后，痰中查不到結核菌，就不再有傳染性。

如何預防和控制結核病？

要預防結核病，首先要控制傳染源，及時發現和治愈傳染性肺結核患者，并將其與其他人群分開；

其次是阻斷傳播途徑，患者需佩戴口罩，減少前往人群聚集場所，對痰液等進行消毒處理等；

第三是保護易感人群，為新生兒接種卡介苗，與傳染性患者接觸時佩戴醫用防護口罩等。

另外，要養成良好的衛生、生活等習慣，如經常開窗通風、不隨地吐痰、保持環境衛生和鍛煉身體等。